<비급여 행위>
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
특이사항(예시) |
| 초음파검사 |
20,000 ~ 80,000 |
급여 인정실시기준외 비급여 |
| 체외충격파치료(1부위) |
90,000 |
|
| 체외충격파치료(2부위) |
170,000 |
|
| 도수치료 30분 |
100,000 |
|
| 도수치료 60분 |
190,000 |
|
| 도수치료 90분 |
290,000 |
|
| BMD골밀도검사 |
40,000 |
급여 인정실시기준외 비급여 |
| DNA주사 |
70,000 |
|
| 신경유착방지제 |
50,000 |
|
| 신장분사치료 |
20,000 ~ 30,000 |
|
<비급여 치료재료대>
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 버터플라이 |
140,000 |
| 무릎 보조기 |
80,000 |
| 무릎 보호대 |
25,000 |
| 팔꿈치 보호대 |
17,000 |
| 발목 보호대 |
18,000 |
| 발목 보조기 |
55,000 |
| 손목 보호대 |
18,000 |
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 팔걸이 |
3,000 |
| 목발 |
24,000 |
| 요통대 |
33,000 |
| 쇄골밴드 |
7,000 |
| 쿨압박붕대 |
15,000 |
| 벨포밴드 |
6,500 |
| 엄지손가락 보호대 |
20,000 |
<비급여 약제>
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 피로회복주사 |
50,000 |
| 파상풍주사 |
50,000 |
| 태반주사 |
25,000 |
| 징스주 |
10,000 |
| 삭센다 |
110,000 |
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 대상포진 예방주사 |
150,000/180,000 |
| 폐렴 예방주사(프리베나) |
160,000 |
| 비타민D 주사 |
40,000 |
| 수액 |
50,000 ~ 130,000 |
| 재생연고/흉터제거연고 |
50,000/25,000 |
<비급여 증명 서류>
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 진단서 |
20,000 |
| 소견서 |
20,000 |
| 상해진단서(전치 3주이상) |
150,000 |
| 상해진단서(전치 3주이하) |
100,000 |
| - |
- |
| 명칭 |
비용(단위: 원) |
| 진료확인서 |
3,000 |
| 통원확인서 |
3,000 |
| 진료기록사본(장당) |
1,000(최대5000원) |
| 초진챠트 |
1,000 |
| 진료기록영상(CD) |
10,000 |
